
您是否还存在侥幸心理,觉得自己身边不会发生此类状况?“心肺复苏”是在急救人员到达现场前,目击者可以施以援手的最佳方法,正确的急救措施可以有效提高生存率。心搏骤停的黄金救援时间是4分钟,心肺复苏是可以在这4分钟内挽救生命的救命术。为了我们的家人,为了我们身边的人,我们应该将其作为一项必需掌握的基础技能。下面重点介绍发生紧急情况时,实施心肺复苏术的重要性和方法。
什么是“心搏骤停”和“心肺复苏术”?
心搏骤停(Cardiac Arrest)是指因各种原因导致负责人体血液循环的心脏泵血功能突然停止。心脏麻痹会导致全身的血液循环中断,因此4分钟就会出现脑损伤,超过10分钟会造成不可逆的脑损伤和全身器官损伤,继而导致死亡。心肺复苏术(Cardio-Pulmonary Resuscitation)是指针对骤停的心脏和呼吸采取的急救处理方法,人为恢复患者的自主呼吸和血液循环。在心脏功能停止的状态下通过胸外按压恢复血液循环可以延缓脑损伤,对心脏从麻痹状态恢复到正常状态更是起到决定性帮助。
什么是心肺复苏黄金4分钟?
心脏骤停4分钟以上就会对脑细胞造成损伤,因此,应当在“确定或怀疑心脏骤停后立即”开始实施心肺复苏术。通过查看意识和呼吸可以判断患者是否处于心搏骤停状态。据统计,韩国心搏骤停94%发生在院外,其中57%发生在有家人在场的家中。换句话说,一半以上的现场第一目击者不是医务工作者,而是患者家属。从拨打119急救电话到急救车到达现场,韩国平均所需时间是8分钟,每晚1分钟,生存率下降7%~10%。现场第一目击者中,实施心肺复苏术的占比不过10%。这也就导致韩国每100名心搏骤停患者中,只有3人在出院时达到正常生活水平。因此,对于失去意识或无法正常呼吸的患者来说,“越早”接受心肺复苏术,生存率越高。

现场第一目击者该如何实施心肺复苏术?
第一,查看患者意识。查看患者意识的方法是,用力拍打两侧肩膀,大声询问患者“您还好吗?”如果患者没有反应,很可能是心搏骤停。第二,确定患者无反应后,大声告知周围人并立即拨打119急救电话,附近如果有自动体外除颤仪,可以取用。即使没有实施心肺复苏术的经验,也无需担心,可以通过电话接受119救护人员的指导。第三,查看患者呼吸。用眼观察患者胸部和上腹起伏10秒,如果患者处于没有呼吸或急促呼吸状态,则视为呼吸停止。呼叫无反应和没有呼吸说明患者处于心搏骤停状态。第四,确定心搏骤停后立即按压心脏。先做30次胸外按压,然后打开患者气道,做两次人工呼吸,注意在做人工呼吸时要保证胸廓有起伏。但是,如果因很难保持气道畅通而无法进行充分的人工呼吸,或是不愿意进行嘴对嘴(mouth to mouth)的人工呼吸,就要在初期持续实施胸外按压,要注意保证一定的速度和强度。每2分钟查看一次患者的反应和呼吸,然后再重复胸外按压过程。第五,如果有自动体外除颤仪,先将电极粘贴在指定位置,然后根据仪器指示启动按钮,实施除颤。依据《急救医疗法》第47条第2项规定,住户不少于500户的小区有义务配备自动体外除颤仪。如果没有自动体外除颤仪,请重复实施胸外按压,直到119救护人员到达现场。心肺复苏术顺序

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