快速恢复“全飞秒”手术，用最小激光能量恢复最佳视力

外国朋友决定在韩国接受近视矫正手术后，遇到的最大难题就是如何选择医院。首先要确认目标医院是否是江南区医疗旅游合作机构，其次还要了解医护人员是否具备相关手术的丰富经验、知识，是否拥有先进的手术条件和设备，以及医护人员是否坚持相关领域的研究，是否为患者提供个性化手术等具体内容，缺一不可。全飞秒激光手术是可以提高视力的近视矫正手术。下面就让我们一起了解一下韩国全飞秒激光手术的最新动向吧。

在近视和散光激光矫正手术中，全飞秒激光手术（SMILE，Small Incision Lenticule Extraction）可以说是恢复期最快的一种方式，因此深受患者欢迎。特别是全飞秒激光手术对角膜的切口大小只有传统准分子激光手术（LASIK）的十分之一，因此术后恢复期可以得到大幅度缩减。虽然全飞秒激光手术恢复快且方便快捷，但并不是说这是一项简单的小手术，手术方案更不能千篇一律。同样的手术，不同的手术方法会直接影响视力满意度。

想要在韩国旅游期间接受全飞秒激光手术，需要在韩国停留多久？

术后第二天就可以洗脸、轻微活动、化妆等，完全不会影响正常生活。正因如此，全飞秒激光手术深受来韩旅游的外国人和留学生欢迎。通常，外国患者会在来韩旅游三个月前进行线上咨询，提前了解关于手术的具体内容，如手术方法、恢复时间、口译服务、医护人员是否可以英语交流（医生的交流能力直接影响患者对眼科和医护人员的满意度）、术后诊疗日程等。特别是从2024年秋天开始，可以明显感受到来韩接受全飞秒激光手术的外国患者激增。

对于来韩旅游的外国患者来说，最重要的是尽可能减少在视力矫正手术上不必要的时间花费和路上成本。正因如此，很多患者会在入境韩国当天直接住院。大部分患者在韩期间的行程是尽可能将手术日期提前，剩余时间好好享受旅行。针对这一类患者，特别准备有一日手术项目，即先实施精密检查，确认眼睛状态是否适合接受视力矫正手术。如果符合全飞秒激光手术标准，当天就可以完成手术。例如，患者计划在韩国旅游一周，第一天接受全飞秒激光手术，术后第二天上午到眼科与主治医生确认手术情况，之后就可以全身心享受自己的旅程了。离境前再到门诊就诊一次，由主治医生向患者说明归国后的眼药使用方法和需要患者定期到当地眼科接受的检查内容。如果是计划接受全飞秒激光手术，建议至少在韩国停留5天。

有些患者的角膜条件不适合全飞秒激光手术，更适合ICL晶体植入术或PRK手术（准分子激光角膜切削术）。对于这种情况，要求患者必须可以在本国接受定期检查。在满足这一条件的前提下，建议至少在韩国停留2周。

全飞秒激光手术的优化，提高视力质量的“Low Energy SMILE”

接受视力矫正手术后，即使是相同的视力，患者对视力质量的满意度也是千差万别。所有角膜屈光手术术都会导致高阶像差（high order aberration）增加。高阶像差会导致患者出现夜间眩光或光线刺眼等现象。因此，术前就应该制定可以有效预防术后高阶像差问题的手术方案，并按照既定方案实施手术。角膜高阶像差不同于近视、散光、远视一类的低阶像差，即使不断调整隐形眼镜或框架眼镜的度数，也无法矫正这一问题，因此采用何种手术方法会直接影响术后患者的视觉清晰度。

为了解决全飞秒激光手术后角膜的高阶像差问题，经过不断研究，2016年，EYEREUM眼科终于找到了降低激光能量的方法，并将这一研究成果应用到全飞秒激光手术中。手术过程中对角膜施加的能量强度越低，术后角膜的切面就会越光滑平整，有利于视力质量。为什么需要角膜在术后光滑平整呢？我们可以想象一下眼镜镜片。在两个度数相同的镜片中，一个干净光滑，另一个则坑坑洼洼。哪个镜片戴上去可以看得更清楚、更舒服呢？当然是干净光滑的镜片了。在矫正近视和散光之余，还要求医生必须具备有能力保证角膜在术后光滑平整的手术经验。

笔者与延世大学医学院联合研究发表的SCI论文就曾指出，全飞秒激光手术后，用显微镜对施加不同等级能量的角膜微透镜（Lenticule）表面的粗糙度进行分析，结果显示，能量等级越高，术后角膜切面的表面粗糙度越大。特别是115nJ以上的高能量群，每提高15nJ的能量，角膜粗糙不规则的现象越严重。

只用纯等离子体（Plasma）手术的“等离子体全飞秒激光手术”